2014年10月13日 星期一

鹽缺碘,代謝大亂;長期吃太多鹽


鹽缺碘,代謝大亂 你吃的鹽含碘嗎?


鹽品開放自由進口,種類雖增多,但卻沒有含碘的規範,以致國人購買到的鹽品,可能沒有含碘營養素。
雪麗是個不折不扣的貴婦,每天除了跟朋友血拼,就是喝下午茶殺時間,家裡吃的、用的都是高檔貨。為了身體健康,餐餐一定親自料理,最近發現身材無故發胖,正納悶為什麼正在節食又勤運動,怎會出現反效果?到醫院求助減重門診,才恍然大悟,原來是因為「鹽吃得太好」所導致,家裡的海鹽、玫瑰鹽都沒有碘成分。
長庚科技大學保健營養系劉教授表示,早在民國55年,政府為了緩解國人甲狀腺腫的問題,曾強制規定施行食鹽加碘強化措施,但自93年加入WTO(世界貿易組織)之後,國內鹽品開放自由進口,例如玫瑰鹽、海鹽、竹鹽、岩鹽、天然鹽品等,種類雖增多,但卻沒有含碘的規範,台灣本土鹽也不再強制是碘鹽,以致國人購買到的鹽品,可能沒有含碘營養素;另一方面,許多餐館為了節省成本,所使用的鹽很多是從大陸進口,大陸鹽也多不含碘。而身體缺碘會出現的症狀,除了甲狀腺腫大,常見的就是肥胖。
兒童、孕婦缺碘最嚴重
102年衛生福利部委託台大生化科技系進行「市售鹽品碘含量監測暨健康風險評估」,其中「93∼97年國民營養健康狀況變遷調查之碘營養狀況評估計畫」資料顯示,國人整體的碘攝取狀況雖然符合WHO(世界衛生組織)標準,但是孕婦及兒童已經瀕臨不足。
劉敎授解釋,由於懷孕及哺乳婦女,不僅需要滿足自己的機體需要,還要滿足胎兒發育所需,故所需攝取量較一般成人高約60∼110μg,尤其哺乳婦女,因為嬰兒主要飲食來源為母乳,故哺乳期婦女每日需攝取250μg,才得以滿足嬰兒攝取碘的需求。
根據台大醫院102年的調查發表指出,在近5千人的健檢資料發現,受檢者甲狀腺體積中位數從98年的10c.c.,短短4年間就上升到13.95c.c.;而過去門診經驗,平均每百人的頸部觸診,約有10人可以摸到甲狀腺腫大,但是近10年來,每百人就有約30人有此症狀,或是有增生組織結節。這應與碘攝取量不足有關。
缺碘,代謝出狀況
碘是人類乃自各種生物所必需的一種微量礦物質,作用於調節基因的表現,主要的生理功能為調節代謝及發育,與人體的生理功能相關,像是生長發育、生殖功能、心智發展、骨骼形成、蛋白質合成、神經與肌肉的發展、新陳代謝等都有關係。
因此,一旦碘缺乏或過量,人體的基礎代謝率及腦部中樞神經系統的表現都會出現異常,影響力小至個人健康問題,大至一個國家的競爭力。以下列舉出人體缺碘容易罹患的疾病。
◆肥胖問題:因為碘是促進人體甲狀腺素分泌的重要營養素,甲狀腺素又是人體調節基礎代謝率的重要物質,若甲狀腺素分泌不足,人體基礎代謝率下降,導致熱量代謝率變低,自然就形成肥胖、身體浮腫的問題。
◆甲狀腺腫大:最廣為知曉的即是甲狀腺腫大的問題。甲狀腺腫大是人體缺碘的補償機制,因為碘的缺乏,甲狀腺細胞需要吸收較多的碘,來完成甲狀腺荷爾蒙的製造,造成甲狀腺細胞過度增生,於是在脖子上形成肉眼可見的腫塊,也就是俗稱的大脖子症,常見的症狀是怕冷、便祕、無精打采、月經不規律、皮膚粗糙、四肢乏力、抽筋等。
◆智力發展遲緩:缺碘對腦部發育的傷害最為嚴重,多項研究指出,缺碘會造成孩子智商明顯低落,像是嚴重智障、體型矮小、呆小症,以及程度不等的發展異常等疾病,都是因為碘缺乏所致。
◆孕婦早產或流產:孕婦一旦碘缺乏,將會造成寶寶腦部發展障礙,還可能影響寶寶全身臟器及骨骼發育,造成不同程度的早產、流產,以及先天性畸形等狀況。
如何得知身體缺碘?
身體有沒有缺碘,如何得知?最簡單的方式,就是檢視是否有出現以下的症狀,如果有的話,就要趕緊到醫院做檢查。
◆愈來愈怕冷
◆常常無精打采
◆運動一下子就感覺到疲累
◆肌肉不明痠痛、乏力
◆明明吃不多,卻愈來愈胖
◆月經不規則
◆有便祕問題
◆皮膚開始變得粗糙
◆常常抽筋
以上9項是人體缺碘會出現的症狀,若民眾對身體含的碘量有疑慮,只要檢測尿碘,也就是驗尿液中的碘含量,就可以得知是否碘量不足,人體正常尿碘濃度為100∼200μg/L。因為人體吃進去的碘,高達9成以上會通過尿液排出,所以,透過尿液中的碘量,便可知曉自己的碘指數是否正常;或者抽血驗血液中甲狀腺荷爾蒙濃度,也是檢測碘含量是否正常的方式。
哪些人不適合攝取碘?
雖然身體缺碘會引起許多病症,但也不是人人都適合攝取碘鹽。若有甲狀腺機能亢進、有甲狀腺發炎、腫瘤等疾病的患者,就要特別注意少吃含碘的食物,必須先諮詢醫師;此外,有些人在長期缺碘的情況下,如果突然間攝取高含量的碘,也容易引起甲狀腺功能異常。因此,若長時間碘營養素攝取嚴重不足的人,準備開始補充碘時,也應先徵詢專業醫師或營養師的意見,以免釀成嚴重的後果。
吃多少鹽 才算健康?
衛生署建議,成人每天鈉總攝取量不要超過2,400毫克,換算後約等於6公克食鹽。
世界衛生組(WHO)則將成人每日食鹽攝取上限從以前的6公克降為5公克。
兒童則要更嚴格。以英國為例,1~3歲幼童每天不要超過2公克,4~6歲為3公克,7~10歲則要控制在5公克以下,11歲以上才能吃到6公克。
國人「重鹹」有多嚴重?
衛生署調查,國人成年男性平均每日鹽攝取量為9.55公克,是建議量的1.6倍;女性也好不到哪裡去,平均為8.92公克,是建議量的1.5倍。
不只成年男、女「重鹹」,學童「鹽漬」情況更嚴重。衛生署調查發現,國小男、女學童每天平均攝取的鹽量分別是12.2、11.4公克,幾乎是衛生署建議量的2倍,有些地區一天攝取量甚至到13到14公克。
國小學童的鈉那裡來?根據衛生署委託調查,除了鹽,湯類、其他調味料則分居第2、3位,第4位則是醬油。
愈吃愈鹹 原因何在?
習慣重鹹的人,改吃清淡食物,往往食不知味,無法滿足食欲,主要是因為吃了高鹽食物,舌頭對於鹽的味覺感受就會受到抑制,重鹹口味一旦養成,就根深柢固,難以改變。
上了年紀,舌頭的味蕾細胞也會漸漸萎縮,往往在不知不覺中就愈吃愈鹹,最好從小培養清淡的飲食習慣。
鹽吃太多 有何壞處?
鈉離子過多,會讓過多水分滯留體內,造成水腫。
研究已證實,高血壓、動脈硬化、冠狀動脈心臟病、中風都跟長期吃太多鹽有關。不只如此,長期高濃度食鹽會造成胃黏膜受損,增加癌變的機會。
董氏基金會營養組主任許惠玉說,人體腎臟代謝鈉時,會損失體內的鈣,導致學童骨鈣流失,影響骨骼發展。
減鹽好處 數字為證!
許惠玉說,高血壓患者每天少吃一茶匙鹽,收縮壓平均可降低5毫米汞柱,舒張壓可降低2.5毫米汞柱。就算血壓正常,也能降低。每降低收縮壓2毫米汞柱,心臟病死亡率可降低7%,中風死亡率可降一成。
低鈉好處 研究為證!
中研院生醫所研究員潘文涵曾經進行「低鈉鹽對降低血壓功效」的研究,以榮家的兩千多名老人為對象,有800人食用低鈉鹽,另有1,400人仍使用傳統精鹽;歷經三年半追蹤發現,食用低鈉鹽的榮民比食用一般精鹽者,在心臟血管方面的死亡率,低了一半。
研究並發現,若減少飲食中的鈉含量,可明顯降低老人家死於中風和心臟病的風險。
如不吃鹽 行是不行?
吃太多鹽易得高血壓,但完全沒鈉也不行。鈉是調節生理機能不可或缺的元素,鈉太少,會有疲勞、虛弱、惡心,嚴重時還會抽筋、意識障礙,即所謂的低鈉血症。
但台北醫學大學副校長謝明哲說,不只加工食品,海產、肉類等天然食材裡都含有鈉,除了大量流汗,或是腹瀉、嘔吐患者要額外補充電解質,以免鈉離子不足外,正常人就算不吃鹽也沒關係。
鹽巴放久 也不會壞?
現代家庭經常外食,買了一公斤精鹽,不知放多久才吃得完。有些老人家會說,「買了就擺著,反正壞不了。」
鹽巴真的放了不會壞嗎?台鹽的「高級精鹽」包裝上標示著保存期限三年,食鹽的主要成分是氯化鈉,其化學性質很穩定,的確不易變質;但是包裝打開後,如封口未封好,或未貯存好,鹽巴受潮就變硬塊。
但鹽巴除了含氯化鈉之外,還含有碘;碘鹽比較容易受溫度、光線的影響而失效,因此,食鹽還是不宜放久。含碘的鹽應存放在有蓋子的、不透明的密封容器(如陶瓷罐)內,而且應遠離爐火。
【2008/12/28 元氣周報】

1 則留言:

Martin 提到...

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