香港季節性流感病毒甲型H3N2（瑞士型）出現抗原飄移，一周殺21人

流感H3N2病毒飄移
一周殺21人

【本報訊】季節性流感病毒甲型H3N2（瑞士型）出現抗原飄移，並在本港大爆發，一周內二十一名成年人死於流感，並新增三十三宗須深切治療的嚴重個案，有患者併發心臟病至情況急轉直下，或因呼吸困難需要使用人工心肺保命。流感病人急增也逼爆公立醫院，內科及急症室是重災區，傳染病科醫生估計農曆年前後是爆發的高峯期。記者：鍾麗霞　梁麗兒

瑞士型流感病毒在北半球肆虐，在元旦假期後殺入本港，本月二日起衞生防護中心與公私營醫院合作重啟嚴重流感監察，截至本月十四日，錄得三十七宗須深切治療嚴重病例，當中十人死亡，但到本月二十一日，須深切治療的嚴重病例急升至七十宗，死亡人數達三十一人，即一周內增加二十一宗死亡個案。死於流感病人中，最年輕為一名四十五歲男士，餘下死者由五十五歲至一百歲。病毒分析化驗顯示，嚴重流感個案超過九成（六十六宗）為感染甲型H3N2病毒。

逼爆醫院內科病房

社區監察的數據顯示，本月首周私家醫生每千宗求診個案中，有三十九點五宗是流感，至上周急升至五十七點九宗，公立普通科門診也由五點三宗升至七點二宗。院舍爆發更倍增，由月初一周內八宗涉及五十三人，增至上周四十一宗涉及二百四十三人。衞生防護中心近日在社區發現的流感病毒數量比率上升，由聖誕假期後一周佔呼吸道樣本9.22%上升至上周佔29.03%。
據了解，港島區一間「龍頭」醫院多個內科病房近期嚴重逼爆，過去兩周入院的流感病人比之前增加五至六成，主要為長者，並有較多嚴重個案要轉送深切治療部，例如因呼吸困難需要儀器協助呼吸，包括靠「人工心肺」（ECMO）保命，也有流感病人因低血壓要「打強心針」。因內科病房爆滿，醫院要借調其他病房，例如將病情穩定的流感病人，轉往婦科、骨科等病房。為應付流感高𥧌期，有公院醫生自願減少休假返工，舒緩病房沉重工作量。

農曆年前後爆發高峯

醫管局資料顯示，本周一公立醫院內科病房入住率平均高達115%，同日十四間公院急症室，每間平均有七千四百二十八人求診，比平日約五千八百人增加逾兩成。
香港大學感染及傳染病控制中心總監何栢良認為，本港正處於流感嚴重爆發，以他工作的瑪麗醫院為例，每日有約二百名入院病人須進行流感病毒檢測，估計到農曆年前後嚴重流感個案仍會上升，由於今季應用的流感疫苗保護力低，尤其對長者或長期病患者的保護性隨時在10%或以下，故這類人士染病後是情況嚴重或死亡的高危族。
香港感染及傳染病醫學會代表曾德賢醫生形容，「咁短時間有咁多人因為流感死亡，都算係比較高嘅紀錄，預計流感仍然有上升趨勢」。臨床上也見今年有較多流感病人入院，主要為年紀大人士，同時嚴重病人也較過往多。
曾德賢指出礙於世界衞生組織「估錯針」，令不少人即使已打流感疫苗也中招。至於瑞士型病毒是否特別厲害，他認為要待進一步研究，如透過基因分析，可評估病毒的複製情況，若可於短時間內複製大量病毒，可以有很大傳播性。