2017年11月4日 星期六

胃食道逆流藥物風險










They're used by millions



Acid reflux pills 'raise risk of stomach cancer by up to eight-fold'
DAILYMAIL.CO.UK


胃食道逆流英文:Gastroesophageal reflux disease、heartburn reflux,縮寫:GERD),中國稱作胃食管反流病,亦作胃酸倒流,是指胃酸(有時加上十二指腸液)長期不正常地向上反流進入食道甚至口腔,臨床症狀包含食道黏膜受損、發炎等,引起火燒心(灼熱感)、反胃、胸骨後疼痛、慢性咳嗽、牙齒受損等,併發症包含食道炎食道狹窄巴雷斯特食道症
其危險因子包含肥胖懷孕抽菸食管裂孔疝和特定藥物,[1] 包含 抗組織胺鈣離子通道阻斷劑抗抑鬱藥和安眠藥。 其致病機轉是 下食道括約肌 (和食道之間交界)無力。 診斷工具包含胃鏡上消化道攝影食道酸鹼值監測食道動力檢查[1]
治療包含生活習慣調整、藥物,有時會使用外科治療。 生活習慣調整包含避免在進食後三小時內平躺、減重、避免刺激食物以及戒菸。[1] 藥物包含制酸劑H2受體阻抗劑氫離子幫浦阻斷劑胃腸蠕動促進素[1][2] 當上述的治療無法改善時,手術也可以作為治療的選項。[1]
在西方世界,大約有10-20%的人口有胃食管反流病。[2]零星的胃食道逆流沒有造成相關症狀和併發症的比率又更高。[1]此疾病最初是 1935年由美國胃腸科醫師 Asher Winkelstein所提出。[3] 而相關的症狀則是自 1925 年即被描述。[4]

預防[編輯]

  1. 少量多餐,避免大量進食或過飽。
  2. 細嚼慢嚥,減低進食速度
  3. 吃完飯不要立即躺下,避免吃宵夜。
  4. 避免刺激性食物:辣、脂肪、酒精、咖啡、可樂、巧克力、茶等食物
  5. 避免發酵的食物。
  6. 避免抽菸
  7. 肥胖者宜減輕體重以減少胃食道之壓力。
  8. 絕不邊走邊吃,會使胃液晃動。


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