令安倍辭職的潰瘍性結腸炎有多可怕?
這種病刺激大腸和直腸的最裡層,使其發炎,造成潰瘍或瘡瘍。其症狀包括嚴重腹瀉、直腸出血、體重減輕、食慾減退、腹痛和頻頻上洗手間。
這種疾病在年輕時可能就會得上,並隨著時間的推移而惡化,65歲的安倍晉三似乎就是這樣。醫生說,他們注意到有50多歲或者更大年齡的人患上這種疾病,年輕時並無症狀。
潰瘍性結腸炎還會伴隨克羅恩病,可以導致整個胃腸道的擾亂。
本文的第一作者、麻省總醫院的胃腸病專家阿什溫·阿南塔克里什南(Ashwin N. Ananthakrishnan)博士表示,這種病首現於美國內戰期間,自上世紀40年代以來在美國的發病率急劇上升,包括日本在內的亞洲地區出現病例的激增則是在70年代之後。
他和其他一些醫生都將病例的增長部分歸因於飲食習慣的改變,尤其是在亞洲,富含膳食纖維的食物攝入量減少了。但克羅恩病和潰瘍性結腸炎的潛在病因和誘因,仍需要深入的研究。目前已經有了多種療法來緩解症狀,但這兩種疾病都會毫無徵兆的複發。
“仍然與許多干擾有關,”阿南塔克里什南在接受電話採訪的時候說。“可能會突然發病,持續數天到數週不等。”
約翰斯·霍普金斯大學醫學院(Johns Hopkins University School of Medicine)助理教授、結腸炎和其他腸道疾病專家雷茲瓦納·喬杜里(Reezwana Chowdhury)博士說,潰瘍性結腸炎“可以出現在任何年齡階段”,確診的兒童可能會出現反复復發的情況。“這是一種終身疾病,”喬杜里說。
可以考慮切除大腸以治愈潰瘍性結腸炎,但有可能出現並發症。在某些情況下,外科醫生會在腹壁上造一個人工開口,用於從小腸排出糞便,這就是迴腸造口術。
阿南塔克里什南說,治療手段的改進已經令手術的需求大為減少。他說,20年前,五分之一的病人需要手術,現在只有十分之一。
儘管如此,他說,即使是對治療有反應的人,也可能會突然發作,安倍晉三似乎就是這種情況,這可能會“對這樣一位高層人士的身體功能產生影響”。
潰瘍性結腸炎(英語:ulcerative colitis,縮寫作 UC),也稱非特異性潰瘍性結腸炎,是一種會導致結腸與直腸發炎與潰瘍的慢性疾病[1][6]。其發作時的主要症狀包括腹痛與伴有血便的腹瀉[1],體重減輕、發熱以及貧血的症狀也有可能在潰瘍性結腸炎發作時出現[1]。通常其症狀發生的進程緩慢,且會輕重不一[1],其症狀表現常間歇出現,兩次發作中間常伴隨有一段無症狀期[1]。潰瘍性結腸炎的併發症可能包括巨結腸症或眼部、關節或肝臟的炎症,以及結腸癌[1][2]。
潰瘍性結腸炎的病因並不明確[1]。與其病因相關的理論有自體免疫性疾病、遺傳學、腸道菌群的改變,以及環境因素[1][7]。對於已開發國家之罹病率較高,部分提出的論點為:缺少接觸感染原的衛生假說、西方飲食習慣的引進及生活方式的差異等[6][8]。早期將闌尾去除,可能有一定的預防作用[8]。典型的診斷方式為結腸鏡檢查搭配活體組織切片[1]。潰瘍性結腸炎是一種伴隨著克隆氏症和顯微鏡下結腸炎的炎症性腸病[1]。
飲食習性的改變有助於改善症狀,例如高熱量飲食或是無乳糖飲食[1]。幾種藥物常用於治療症狀,或是緩解症狀,包含氨基水楊酸鹽如:柳氮磺胺吡啶、皮質類固醇;免疫抑制劑如:硫唑嘌呤和炎症性腸炎的生物療法[1]。若病情嚴重、治療後不見改善、或是出現像大腸癌之類的併發症,需進行 結腸切除術[1]。直腸結腸切除術可以根治此一疾病[1][8]。
截至2015年,約有一千一百萬人受到潰瘍性結腸炎與與克隆氏症共同影響[9]。每年新發生人數每10萬人中約1至20人,每10萬人中有5至500人受到影響[6][8]。此疾病在北美和歐洲比其他地區更常見[8]。通常發生於15至30歲的人,或60歲以上的人[1]。男性和女性似乎受影響的比例相同[6],自1950年代以來,此疾病越來越普遍[6][8]。潰瘍性結腸炎和克隆氏症共同影響約100萬美國人[10]。若經過適當治療,死亡風險與常人相同[2]。潰瘍性結腸炎的第一次描述在1850年左右[8]。
潰瘍性大腸炎 - Wikipedia
ja.wikipedia.org › wiki › 潰瘍性大腸炎
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