社会 | 2009.11.13
就抑郁症问题采访专科医生
德国之声：奥贝尔医生，什么是抑郁症的最普遍症状？怎样才能知道自己是否患了抑郁症？
奥贝尔： 嗯，这很难说，因为我们总会有一些日子感觉自己"状态很糟"。这是我们每个人在日常生活中都能感受到的。但是对抑郁症也有可以用来判断的症状，比如注意力 和专心程度的降低。自我评价、自信心降低，人可能感觉生活没有了意义，有负疚感，可能对未来的前景感到很悲观。也会表现出失眠，睡眠不足，早晨起来会感到 沮丧，可能没有食欲，食欲降低。还有一个基本症状，就是会出现自杀的念头。会想伤害自己，离开现在的生活。这也是疾病带来的，是抑郁的七个基本症状之一。
德国之声：现在您也说了，人有可能某一天感觉不好。这样的症状要持续多长时间后，我才可以判断自己出了问题？
奥贝尔：可以说是超过几周的时间吧，需要比较长的时间区间。有个清晰的定义是，症状至少要持续四周的时间，才能进行关于抑郁症的诊断。如果是较轻微的抑郁症，有时候两周就够了。但是对于非常消沉的情况，这个时间至少应该持续2周到4周的，才能对重度的抑郁做出诊断。
德国之声：患上抑郁症的原因是什么？
奥贝尔：如果能够准确的知道这一点，那么就好了。人们相信，在所有的精神科疾病中，都存在某个敏感的压力模式，这是可能引起疾病的脆弱环节。我们每 个人都可能得这样的病。通过研究可以知道，一个主要原因是在生物学的层面上，缺少一种血液中的复合胺，也就是缺少能带来喜悦的荷尔蒙，正常情况下人体内能 自然的合成这种东西。这种荷尔蒙无法合成，或者合成的量不够，就可能导致人陷入消极的阶段，然后大部分情况下是某一个诱发因素，一个不好的情况出现了：与 合作伙伴的冲突、一个亲人的死亡，失去了工作岗位，任何一个事件都可能触发抑郁。
德国之声：如何能治疗抑郁症？
奥 贝尔：治疗肯定有一方面是要补充这种血清素。今天已经有了现代的抗抑郁的药物。人们可以避免神经缝隙对血清素的重新吸收，也就是让内部能产生更多的血清 素。可以通过其他的机制影响血清素，使其含量向积极的方面发展。然后当然是进行心理治疗谈话，什么影响了我，什么成为打击我的因素，我能对我的外部环境做 什么样的改变，调整我的观念，我怎么样去处理压力，我怎样做能够避免这样的压力，我能不能改变外部的条件，还有我能否改变自己来适应这个环境？也就是说， 通过心理教育来对抗疾病也很有作用。
德国之声：为什么之前抑郁症在德国是个禁忌的话题？人们不讨论这个，而且患病的女人是男人的两倍。这是不是只是因为男人不愿意承认自己有问题？
奥 贝尔：我也有这样的看法。男人总是要面临这样的环境，根据传统的习惯，他们是家庭的支柱，他们是外界关注的焦点，他们强壮而精力充沛。我想许多男人也有抑 郁症，但是他们不愿意承认，因为这会让他们不符合这样的形象。许多人借酒来掩饰这一点，这在抑郁症中很常见，人们却完全意识不到这一点，这与社会形势也有 关系。我也曾经说过，抑郁症通常还不被看做是疾病。很难想象当人们坐在候诊室里，一个人说："我有心肌梗塞，有两根心脏导管在我体内。"然后又来了一个人 说："我战胜了前列腺癌，我做了手术。"另一个人却说："我克服了我的抑郁症"或者"我现在已经能控制住我的心理了"，这在德国始终都是不可能发生的。心 理疾病基本上还是一个禁忌的话题，我们经历过很多这样的事情，心理学联合会已经进行了很多旨在改变这种羞耻感的活动，因为这是一种被烙上羞耻印记的，受到 歧视的病症。
作者：Daphne Grathwohl / 子江
责编：叶宣
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