完全不作檢驗即投藥，「問題可能會更大」

【聯合報╱記者劉惠敏╱台北報導】 2009.08.23 05:26 am

新流感來勢洶洶，克流感的用藥時機是否需改變？衛生署長楊志良昨天指出，其實包括新流感、季節流感的重症及群聚感染個案，無論快速篩檢結果為陽性或陰性，早已有公費藥物可供使用。 衛生署疾病管制局局長郭旭崧也說，為減少抗藥性及副作用問題，目前仍以快速篩檢作為投藥參考；但只要病人已出現類流感症狀，即使快篩呈陰性，或感染者病程 發展迅速、併發肺炎、心肌炎、腦炎等症狀，都可給予克流感藥物。在群聚感染中，只要有一人確認為新流感，其餘接觸者有類流感症狀，也可使用公費藥物。 針對我新流感第三死亡案例初期快篩出現偽陰性，未投藥下病程惡化迅速，楊志良昨晚緊急邀請郭旭崧、台大醫院副院長張上淳、健保局代總經理李丞華等人，討論克流感用藥時機。 郭旭崧說，國際已知有七例出現抗藥性反應，而根據國內專家的共識，若全面放棄快篩、完全不作檢驗即投藥，「問題可能會更大」，畢竟若未感染病毒即用克流感，有三成會出現副作用，而大量使用則可能造成抗藥性，得不償失。 郭旭崧表示，在不放棄檢驗前提下，克流感用藥時機將調整，亦即快篩呈陰性、但病程發展快或有肺炎症狀，將可用克流感。一人以上的新流感群聚，其接觸者若出現類流感症狀，不經快篩就可投藥。